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1、局部麻醉药,是一类能可逆性的阻断神经冲动发生和传导,使神经支配部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的药物。
2、局部麻醉药按化学结构分为:酯类局部麻醉、酰胺类局麻药及氨基酮类。
3、按局麻药的作用时效的长短进行分类,可分为短效、中效、长效局麻药。
4、局部麻醉药按化学结构分为:酯类局部麻醉药有普鲁卡因、丁卡因;酰胺类有利多卡因、布比卡因和罗哌卡因;及氨基酮类有达克罗宁等。
5、酯类和酰胺类局部麻醉药,除起效时间和时效有明显不同外,前者相对不稳定,在血浆内被胆碱酯酶水解代谢,酰胺类局部麻醉药十分稳定,在肝内被酰胺酶分解。
6、临床上按局麻药的作用时效的长短进行分类,可分为短效、中效、长效局麻药。
7、短效局麻药有普鲁卡因;中效局麻药有利多卡因;长效局麻药有丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因。
8、局麻药均属于芳香基-中间链-胺基结构的化合物。
9、中间链为羰基,又可分为酯链和酰胺链;前者为酯类局麻药,如普鲁卡因;后者为酰胺类局麻药,如利多卡因。
10、亲脂基结构(芳香基)在酯类局麻药为苯甲胺,在酰胺类则是苯胺;亲水基结构(胺基)除了含有可溶性氮外,还有乙醇或醋酸氨的衍生物。
11、大多数局麻药系弱碱性叔胺(R3N),少数是仲胺(R2N),如丙胺卡因。
12、中间链为4~5个原子结构,原子的多少将决定药物分子与膜受体反应的特性。
13、一般中间链长为0.6~0.9mm,链长者将增加局麻药的效能,但超过一定的长度又将降低其效能。
14、局部麻醉药是一类能可逆地阻断神经冲动的发生和传导,在意识清醒的条件下,使有关神经支配的部位出现暂时性、可逆性,感觉甚至运动功能丧失的药物。
15、局部麻醉药分类,一,根据化学结构不同分为酯类和酰胺类,酯类包括普鲁卡因、丁卡因等,酰胺类包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
16、两者的主要区别酯类麻醉药多易引起过敏反应,使用前需要做试敏,酰胺类麻醉药比酯类麻醉药起效快,弥散广,阻滞明显,时效长,临床应用范围广。
17、二,根据作用时效分类,短效如普鲁卡因,中效如利多卡因,长效如丁卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
18、局部麻醉药是一类能可逆地阻断神经冲动的发生和传导,在意识清醒的条件下,使有关神经支配的部位出现暂时性、可逆性,感觉甚至运动功能丧失的药物。
19、局部麻醉药分类,一,根据化学结构不同分为酯类和酰胺类,酯类包括普鲁卡因、丁卡因等,酰胺类包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
20、两者的主要区别酯类麻醉药多易引起过敏反应,使用前需要做试敏,酰胺类麻醉药比酯类麻醉药起效快,弥散广,阻滞明显,时效长,临床应用范围广。
21、二,根据作用时效分类,短效如普鲁卡因,中效如利多卡因,长效如丁卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
22、”1. 酯类:临床上常用酯类局部麻醉药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因和可卡因等。
23、酯类局麻药在血浆内水解或被胆碱酯酶所分解,产生的代谢产物可成为半抗原,是引起少数病人发生过敏反应的过敏原。
24、2. 酰胺类:包括利多卡因、布比卡因、依替卡因和罗哌卡因等医学|教育网搜集。
25、酰胺类局麻药在肝内被酰胺酶分解,不形成半抗原,引起过敏反应的极为罕见。
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