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澳大利亚外科医生恢复了四肢瘫痪患者的手臂和手的运动——上肢和下肢瘫痪——使用一种技术将健康的神经与受损的神经连接起来,以恢复瘫痪肌肉的力量。
手术两年后,经过强化治疗,患者可以在自己面前伸出手臂,张开双手拿起操纵物体,推轮椅,转移到床上或车上。
现在他们可以独立完成日常任务,包括自己吃饭、刷牙梳头、写字以及使用工具和电子设备。
详细信息发表在《柳叶刀》杂志的一篇论文中。
虽然这只是一个小的研究,但研究人员已经看到足够多的人认为神经移植可以实现与传统肌腱移植相似的功能改善,术后切口更小,固定时间更短。
“对于四肢瘫痪的人来说,改善手的功能是最重要的目标,”来自墨尔本奥斯汀的健康研究负责人Natasha van Zyl说。
“我们认为,神经移植提供了一个令人兴奋的新选择,为瘫痪者提供了恢复手臂和手功能以执行日常任务的可能性,并赋予他们更大的独立性和更轻松地参与家庭和工作生活的能力。”
本研究招募了16名患有创伤性和早期颈脊髓损伤(C5-C7)的成年人(平均年龄27岁)。他们被转到奥斯汀健康中心恢复上肢功能。大部分是机动车事故或运动伤害的结果。
所有患者在一个或两个上肢进行了一次或多次神经转移,以恢复肘部伸展。
在传统的上肢肌腱转移手术中,通过手术重新定位仍然有效但设计用于其他功能的肌肉,以完成瘫痪肌肉的工作。
神经转移可以让瘫痪的肌肉自己直接恢复。它们还可以一次复活多块肌肉,术后固定时间更短,避免了肌腱转移手术相关的技术问题。
研究人员表示,先前的单个病例报告和小型回顾性研究表明,神经移植对四肢瘫痪患者是可行和安全的,但它们是第一项使用标准化功能结果测量和各种神经和肌腱转移手术组合的前瞻性研究。
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